CMS 직접접수방법 및 한도변경 신청서

금융결제원 귀중

(우) 06220  서울특별시 강남구 논현로 432(역삼동) 금융결제원 CMS 담당팀   ☎ 1577-5500 (단축:1 > 3), FAX : 02-566-6426

1. 이용기관 정보

기관코드

9

9

기관명

2. 변경 정보

구분

변  경  전

변  경  후

출금이체신청방법

□금융기관접수

□이용기관직접접수

□금융기관접수

□이용기관직접접수

직접접수보증수단

□보증보험

□질권

□금융기관 지급보증서

□결제원담보금

□협력사책임제

□당연직접접수

□신용등급면제

□보증보험

□질권

□금융기관 지급보증서

□결제원담보금

□협력사책임제

□당연직접접수

□신용등급면제

월간출금한도

건당출금한도

적용희망일자

년         월         일

3. 신청담당자 정보 (담당자 SMS, e-mail로 신청 결과 통지)           □ 신청담당자정보를 업무담당자로 변경

성명

전화번호

휴대전화번호

팩스번호

이메일

※ 첨부서류

o 보증수단 변경시 변경 후 보증수단에 해당하는 서류

- 질권인 경우 : 근질권설정승낙의뢰서 사본, 근질권설정계약서 원본

- 금융기관 지급보증서

- 결제원담보금인 경우 : 입금확인증

o 건당출금한도 변경시 증빙자료 제출

예) 세금계산서, 후원금신청서, 계약서 등

상기와 같이 변경신청을 의뢰합니다.

[개인정보 수집 및 이용 동의]

- 수집 및 이용목적 : CMS 업무처리, 직접접수방법 및 한도변경 신청 결과 통지

- 수집항목 : 성명, 전화번호, 휴대폰번호, 팩스번호, 이메일 주소

- 보유 및 이용기간 : 수집, 이용 동의일로부터 CMS서비스 해지 후 5년까지

- 신청자는 개인정보 수집 및 이용을 거부할 권리가 있으며, 권리행사시 서비스 이용이 거부될 수 있습니다.

동의함 □    동의안함 □

년        월         일

상호(대표자) :                         (인감날인)

* 개인사업자는「본인서명사실 확인 등에 관한 법률」에 의거하여 발급한 대표자의 본인서명사실확인서 제출 시 서명 가능